| 药物大类 | 皮肤病合理用药 |
|---|---|
| 药物小类 | 维生素及维A酸类药物的合理用药 |
| 药物名称 | 维生素B6 |
| 英文名 | Vitamin B6 |
| 适应症 |
1. 皮肤科用于治疗湿疹、脂溢性皮炎、荨麻疹、神经性皮炎、痤疮、酒渣鼻、烟酸缺乏症、唇炎、斑秃等。 2. 用于放射治疗、化疗、妊娠及其他原因引起的恶心、呕吐。可能优于上述患者体内蛋白质分解，血中氨基酸过多，刺激催吐化学感受区，而维生素B6可促进氨基酸代谢使症状减轻。 3. 维生素B6可有效地治疗服用异烟肼引起的周围神经炎及急性中毒反应，对于后者不仅能控制癫痫发作，而且还有早期催醒作用。 4. 其他：防治动脉粥样硬化、退乳、治疗同型半胱氨酸血症及同型胱氨酸尿症、经前期综合征等。 |
| 用法用量 | 口服，一次10mg~20mg，一日3次；肌注或静注一日50~100mg；或视病情而定。防治同型半胱氨酸血症的日推荐剂量为10mg。 |
| 药理学 | 本品在红细胞内转化为磷酸吡多醛，作为辅酶对蛋白质、碳水化合物、脂类的各种代谢功能起作用；还参与将色氨酸转化成烟酸；对维持细胞免疫功能，调节大脑兴奋性亦有重要作用。维生素B6包括吡多醇（辛）、吡多醛和吡多胺，三者可相互转化。维生素B6参与氨基酸的代谢，能促进氨基酸的吸收和蛋白质合成，为细胞生长所必需。能改善肝炎患者的食欲和症状。参与脂肪代谢，能降低低血中胆固醇，故用于防治动脉粥样硬化。能刺激白细胞的生成，可用于白细胞减少症。 |
| 药动学 | 经空肠吸收，与血浆蛋白不结合，代谢活化物磷酸吡多醛与血浆蛋白结合。半衰期长达15~20天，在肝内代谢，经肾排泄，可经血液透析而排出。 |
| 相互作用 |
1. 异烟肼可竞争性地阻止具有生物活性的维生素B6形成，促进肾脏排泄增加，使维生素B6缺乏，长期服用者需补充维生素B6. 2. 环丝氨酸为吡多醛拮抗剂，可引起贫血，用药时应加服维生素B6。 3. 维生素B6与左旋多巴有相互拮抗作用，不宜伍用。 4. 可缓解避孕药引起的精神抑郁、不安或兴奋、反射亢进等。 5. 长期服用肼屈嗪者，宜酌情加服维生素B6。 6. 与维生素B12合用，可促进维生素B12的吸收。 7. 与呋喃妥因同服，能减轻呋喃妥因的消化道反应。 |
| 不良反应 | 过敏反应罕见。偶有静注致过敏休克并严重心律失常的报道。大剂量应用可见谷丙转氨酶升高者。孕妇大量服用，可致新生儿产生维生素B6依赖综合征和致畸胎。 |
| 注意事项 | 近年来有人提出，大剂量维生素B6治疗亦有潜在毒性，国外已陆续报道了大剂量口服或静注维生素B6后，发生严重感觉性周围性神经功能障碍病例。 |
皮肤病合理用药维生素B6(Vitamin B6)临床用药信息
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