| 药物大类 | 皮肤病合理用药 |
|---|---|
| 药物小类 | 寄生虫感染合理用药 |
| 药物名称 | 甲硝唑 |
| 英文名 | Metronidazole |
| 适应症 | 用于阴道滴虫病、滴虫引起的尿道炎、毛囊虫病、痤疮、酒渣鼻等。也用于厌氧菌感染、阿米巴病、牙周病等。 |
| 用法用量 | 对滴虫病，成人一日3次，每次服200mg,同时每晚置200mg栓剂于阴道内，连用7~10日，须男女同治。治疗毛囊虫病、酒糟鼻等，口服200mg，一日2~3次，配合2%甲硝唑霜外用，一日3次，一疗程3周。 |
| 药理学 | 本品有其那大的杀灭滴虫的作用，对肠道及组织内阿米巴原虫也有杀灭作用。另外有抗厌氧菌作用，其机制是该药的硝基可被厌氧菌还原，产生细胞毒物质，抑制了敏感菌的DNA，使细胞死亡。 |
| 药动学 | 口服吸收良好，生物利用度可达90%~100%，Tmax为1~2小时，Vd为0.6~0.7L/kg,静脉给药Tmax为20分钟，血浆蛋白结合率约为10%~20%，有效血浓度可维持12小时，药物在胎盘、乳汁及胆汁中的浓度可达血浆浓度水平。血浆半衰期为8~14小时，本品经肾排泄给药量的60%~80%，14%自皮肤排出。也可由唾液、乳汁、精液、阴道分泌液排出微量。代谢产物可使尿液成棕红色。 |
| 相互作用 |
1. 服药期间如饮酒，可发生头痛、面红、呕吐、腹痛等戒酒硫样反应。 2. 本品可抑制华法林等的代谢，增强其抗凝血的作用。 |
| 不良反应 |
1. 常见胃肠道反应，口中常有金属味，偶见舌炎、口炎、头痛、头晕，一般都能耐受。 2. 少数病例有膀胱炎、排尿困难，停药后可恢复。 3. 可引起肢体麻木、运动失调，一旦出现，应立即停药。 |
| 注意事项 | 孕妇、哺乳期妇女禁用，中枢神经疾病及白血病禁用。 |
皮肤病合理用药甲硝唑(Metronidazole)临床用药信息
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