1.过敏反应如皮疹、皮肤瘙痒或荨麻疹等较常见，发生率3～9%。严重者可有其他过敏反应，如剥脱性和紫癜性病变、多形性红斑等。一旦出现皮肤病变，应立即停药。

2.恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道反应发生率为1%～3%。重症或持续存在者应对症处理。

3.末梢神经炎症状，如手脚麻木感、刺痛或疼痛、乏力等；血液学毒性，包括粒细胞减少、骨髓抑制等。发生率小于1%。

3.用药期间应定期检查血象及肝肾功能。为调整用量，应定期检测血清尿酸含量。

2.恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道反应发生率为1%～3%。重症或持续存在者应对症处理。

3.末梢神经炎症状，如手脚麻木感、刺痛或疼痛、乏力等；血液学毒性，包括粒细胞减少、骨髓抑制等。发生率小于1%。

3.用药期间应定期检查血象及肝肾功能。为调整用量，应定期检测血清尿酸含量。

药物大类	抗肿瘤药
药物小类	放疗化疗增敏及解毒剂
药物名称	别嘌醇
英文名	Allopurinol
适应症	（1）慢性原发性及继发性痛风的治疗，而对急性痛风无效。（2）用于治疗伴有或不伴有痛风症状的尿酸性肾病。（3）用于反复发作性尿酸结石患者，以预防结石的形成。（4）用于预防白血病、淋巴瘤或其他肿瘤在化疗或放疗后继发的组织内尿酸盐沉积、肾结石等。对已经形成的尿酸结石，也有助于结石的重新溶解。
用法用量	治疗痛风：一次100mg，每日2～3次；或一次300mg，每日一次。治疗肾结石：一次100～200mg，每日1～4次；或一次300mg，每日一次。用于恶性肿瘤的继发性高尿酸血症，成人100～200mg，一日1～4次，儿童6岁以内每次50mg，每日3次；6～12岁每次100mg，一日3次，或300mg，一日1次，给药48小时后，根据患者反应调整剂量。
药理学	本品及其代谢产物氧嘌呤醇通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性（后者能使次黄嘌呤转变为黄嘌呤，再使黄嘌呤转变为尿酸），使尿酸生成减少。血中及尿中的尿酸含量降低到溶解度以下的水平，从而防止尿酸结石的沉积，有助于痛风结节及尿酸结晶的重新溶解。
药动学	本品口服易吸收，自胃肠道可吸收80%～90%。口服后2～6小时血药浓度达峰值，约70%在肝内代谢为具有活性氧嘌呤醇。别嘌醇半衰期为2～8小时，肾功能损害者大大延长。由肾脏排泄，约10%以原形、70%以代谢产物随尿排出。
相互作用	1.对高血压或肾功能差的患者，本品与噻嗪类利尿剂同用时，有发生肾功能不全及出现过敏的报道。 2.与硫唑嘌呤或巯嘌呤合用时，后者可因酶的氧化受阴效应更显著，用量一般要减少1/4~1/3。 3.与环磷酰胺合用时，对骨髓抑制可更明显。 4.与尿酸化药同用时，可增加肾结石形成的可能。
不良反应	1.过敏反应如皮疹、皮肤瘙痒或荨麻疹等较常见，发生率3～9%。严重者可有其他过敏反应，如剥脱性和紫癜性病变、多形性红斑等。一旦出现皮肤病变，应立即停药。 2.恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道反应发生率为1%～3%。重症或持续存在者应对症处理。 3.末梢神经炎症状，如手脚麻木感、刺痛或疼痛、乏力等；血液学毒性，包括粒细胞减少、骨髓抑制等。发生率小于1%。 4.全身过敏性血管炎，能导致不可逆的肝脏中毒，应及早发现，及时停药。
注意事项	1.孕妇、哺乳期妇女及特发性血色病患者慎用。 2.肾功能不全本品排泄受阴，致使体内蓄积，应减少剂量。 3.用药期间应定期检查血象及肝肾功能。为调整用量，应定期检测血清尿酸含量。 4.每次口服量不要超过300mg，每天量超过300mg时须分次服用。 5.服药期间应大量饮水，并维持尿液呈中性或弱酸性，以减少黄嘌呤结石及肾脏内尿酸沉积的危险。

抗肿瘤药别嘌醇(Allopurinol)临床用药信息

扩展信息

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