临床用于治疗表皮和深部真菌病，包括皮肤和指甲癣、胃

肠道酵母菌感染、局部用药无效的阴道白色念珠菌病，以及白色念珠菌、类

球孢子菌、组织胞浆菌等引起的全身感染，尚可用于预防白色念珠菌病的再

发，以及由于免疫功能低下而引起的真菌感染。可降低血清睾酮水平，可用

于前列腺癌的环节疗法。

成人，常用量为每日200～400mg，顿服或分2次服；

小儿体重低于20kg、20～40kg和超过40kg者，每日剂量分别为50mg、

100mg和200mg，顿服或分2次服。

本品可抑制真菌细胞膜麦角甾醇的生物合成，影响细胞

膜的通透性，而抑制其生长。对皮肤真菌、酵母菌和一些深部真菌有效。还

有抑制孢子转变为菌丝体的作用，可防止进一步感染。

本品在胃酸内溶解吸收，胃酸减少时可使吸收减少，进餐后

服用可使吸收增加。单次口服本品200mg和400mg后，C_max分别为(3.6±

1. 65) mg/L和(6.5±1.44) mg/L，T_max为1～4小时。药物吸收后全身广泛

分布，可分布至炎症的关节液、胆汁、唾液、肌腱、皮肤软组织等。很少渗入

脑脊液，不适用于真菌性脑膜炎。蛋白结合率为80%以上，药物在体内部

分经肝代谢为数种无活性的代谢产物。本品主要由胆汁排泄，由肾排泄量

仅占给药量的13%，其中有2%～4%以药物原形自尿中排出。消除半衰期

为6. 5～9小时，肾功能减退者应用本品时对血药浓度无影响。

    1．吸收和胃液的分泌密切相关，因此不宜与抗酸药、抗胆碱药或H₂阻

滞药合用。如必须服上述药物，则在服本品至少2小时后再用。

    2．咪唑类抗真菌药与两性霉素B有拮抗作用，合用时疗效减弱。

    3．利福平可使本品的血药浓度降低1/3，联用时至少需间隔2小时。

    4．服药期间禁服酒精类和肝毒性药物。

    5．不宜与环孢霉素同用。

    1．有恶心、瘙痒、呕吐、腹痛、头痛、嗜睡等反应。偶见血清转氨酶升

高，应警惕，必要时停药。

    2．有潜在的肝毒性，可致严重的肝损害，已报告有多例死亡。服药期

间应经常进行肝功能检查，遇有异常应立即停药并采取保肝治疗。