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药物大类 消化系统用药
药物小类 消化系统感染性疾病用药
药物名称 甲硝唑
英文名 Metronidazole
适应症 阿米巴肠病、阿米巴肝病、阴道滴虫病、贾第鞭毛虫病等。
用法用量

 口服一日3次,每次0. 40. 8g510天为一疗程。

静脉用药以15mg/kg开始,之后以7.5mg/kg静脉滴注,每68小时重复。

①治疗阿米巴痢疾及无症状带虫者:每次0. 40. 8g,每天3次,510天为

1个疗程;②治疗阴道滴虫病:每次0. 2g,每天3次,7天为一疗程。另外每

晚合用栓剂塞入阴道,每次0. 2g,连用710天。有人报道,用2g单次剂

量,男女同治,获得很好的疗效,亦未引起严重的不良反应。治疗期间,应每

天更换内裤及消毒用具,防治重复感染;③治疗厌氧菌感染:每次0.2

0. 8g,每天3次,7天为一疗程,也可静脉滴注。婴儿及儿童每次7.5mg/

kg;④治疗贾第鞭毛虫感染:每次0.40. 8g,每天3次,510天为1个疗

程,可连续23个疗程;⑤治疗酒糟鼻:每次0. 2g,每天23次口服;配合

20%甲硝唑霜外涂,每天3次,1个疗程3周;⑥治疗幽门螺杆菌感染:

0. 4g,每天2次,714天为一疗程。

 
药理学

抑制原虫氧化还原反应,使病原体氮链断裂,体外有明显

杀阿米巴原虫和抗厌氧菌惑染的作用,对肠内和肠外的阿米巴均有效。

    本品原为抗滴虫和阿米巴原虫药,现广泛用作抗厌氧菌感染药。①抗

厌氧菌作用:对所有致病的厌氧菌均有明显抗菌作用,对拟杆菌属、梭形杆

菌属、梭形芽孢杆菌属、部分真杆菌属、消化菌和消化链球菌等有较好抗菌

作用。已被遴选为治疗厌氧菌感染的基本药物;②抗阿米巴滋养体作用:对

组织内及肠腔内阿米巴滋养体有杀灭作用,临床治疗阿米巴病疗效显著,包

括无症状、轻症和重症阿米巴痢疾,以及阿米巴肝脓肿和其他肠外阿米巴

病;③抗阴道滴虫作用:能杀灭阴道滴虫而不影响阴道正常菌群的生长,是

治疗阴道滴虫感染的首选药物,一个疗程的治愈率达90%以上;④能治疗

贾第鞭毛虫感染,不良反应较低;⑤用于幽门螺杆菌的治疗。

 
药动学

口服后迅速吸收,广泛分布于体内各器官和大多数体液中,

半衰期为68小时。 
不良反应

 副作用轻,有饮食减少、恶心、口中金属味,尿

色深,偶有腹泻、乏力、眩晕、头痛、舌炎、口炎等。过敏反应有荨麻疹、皮疹

等。服药期间可发生白细胞减少,停药后可恢复。可有肢体麻木、运动失

调,一旦出现应停药。长期大量用药可使动物致癌、致畸。

 
注意事项

孕妇和哺乳期慎用,服药期间应忌酒。两个服药期应间

46周。

 
疗效评价

近年来,甲硝唑已成为治疗阿米巴病的首选药物。在联

合用药时亦多合用。一般疗效可达90%以上。

 
数据更新时间:2025-05-26

消化系统用药甲硝唑(Metronidazole)临床用药信息

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