药物大类 | 抗感染疾病合理用药 |
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药物小类 | 抗寄生虫病合理用药 |
药物名称 | 葡萄糖酸锑钠 |
英文名 | Sodium Stibogluconate |
适应症 | 用于黑热病病因治疗,近期疗效可达99%,2年复发率低于10%,复发病例可再用本品治疗。 |
用法用量 | 一次6ml,每日1次,静注或肌注,连用6日;对敏感性较差的虫株感染,可给3个疗程,间隔10日;对全身情况衰竭的患者,可间隔更长时间给药;对新近曾接受锑剂治疗者,可减少剂量,小儿总量120-240mg/kg,分6次注射,每日1次。注射极量:一次12ml。 |
药理学 | 本品为五价锑,在体内还原为三价锑,对利什曼原虫产生抑制作用,然后网状内皮系统将其消灭,而本品注射后在肾脏浓度较高,为杀灭利什曼原虫创造有利条件。 |
药动学 | 本品不与红细胞结合,其血浆浓度远较三价锑化合物为高,肌注后主要分布于肝脏、脾脏,较快由肾脏排出80%的药物于6小时内由尿中排出,静注相同量药物后则95%以上由尿中排出,表明该药在体内无明显代谢,无蓄积现象。小量在肝内还原为三价锑。约12%积聚于血管外腔隙,在该处给药5天后即呈饱和状态,由此锑剂缓慢释放。 |
不良反应 | 1. 较三价锑不良反应少而轻,有时发生恶心、呕吐、咳嗽、腹泻等,偶见白细胞减少,可停药1-2日,待症状消失后,再继续注射。 2. 肌痛、肌注局部疼痛、关节僵直等,一般可以耐受。 3. 后期出现心电图改变(如T波低平),为可逆性,但可能为严重心律失常的前奏。罕见休克和突然死亡。 4. 凡患肺炎、肺结核及严重心、肝、肾病患者,都应禁用。有大出血倾向,体温突然上升或粒细胞减少时,应暂停注射。病情严重,有严重贫血或并发其他感染,应先治疗并发症,给予支持疗法,待一般情况改善后,再用锑剂。 |
抗感染疾病合理用药葡萄糖酸锑钠(Sodium Stibogluconate)临床用药信息
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