| 药物大类 | 抗感染疾病合理用药 |
|---|---|
| 药物小类 | 抗生素及其他抗菌合理用药 |
| 药物名称 | 阿莫西林 |
| 英文名 | Amoxicillin |
| 适应症 | 常用于敏感菌所致的呼吸道、尿路和胆道感染以及伤寒等 |
| 用法用量 | 口服：成人和体重大于20kg的儿童，每日0.75～1g（一些成人的剂量可以大于1g，每4小时1次）；体重小于20kg的儿童，每日20～40mg/kg。给药时间间隔为8小时，较大剂量适用于严重感染。重度肾功能减退的患者（肌酐清除率为10ml/min或更小），成人给药剂量每12小时不得大于500mg |
| 药理学 | 本品的抗菌谱与氨苄西林相同，微生物对本品和氨苄西林有完全的交叉耐药性 |
| 药动学 | 本品对胃酸稳定，口服从胃肠道吸收量75％～90％。口服500mg后，Tmax为1～2小时，Cmax为6～8mg/L。胃肠道中食物存在并不影响从胃肠道的吸收。蛋白结合率约为20％，与其他青霉素类药物相似，阿莫西林主要分布于细胞外液。在胆汁与尿液中存在较高浓度。本药主要以肾小球分泌的形式快速排泄，50％～70％的给药剂量以原形从尿中排出，约10％的药物被代谢。正常肾功能患者的消除相半衰期为1小时，肾功能减退者的患者半衰期延长，应注意调整用药剂量。 |
| 相互作用 |
丙磺舒阻滞本品的排泄，延长作用维持时间 |
| 不良反应 | 阿莫西林不良反应发生情况与氨苄西林相似，但腹泻尤其在儿童中的发生率低于氨苄西林 |
| 疗效评价 | 阿莫西林治疗伤寒、其他沙门菌属感染和伤寒带菌者可获得满意的疗效，其治疗伤寒的临床结果、细菌清除率和体温反应均优于氯霉素；治疗敏感菌所致的尿路感染亦可获得满意的疗效，对感染仅限于下尿道的患者，单剂量3g即可获得满意的疗效。对肺炎链球菌、不产青霉素酶的金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌所致的五官、皮肤和软组织感染等可使用本品。与H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合用于幽门螺杆菌所致的胃炎和十二指肠球部溃疡。 |
抗感染疾病合理用药阿莫西林(Amoxicillin)临床用药信息
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