药物大类 | 抗肿瘤药 |
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药物小类 | 常用抗肿瘤用药 |
药物名称 | 阿克拉霉素A |
英文名 | Aclacinomycin-A |
适应症 |
1.胃癌、肺癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤、白血病等。 2.造血组织肿瘤,如恶性淋巴瘤、急性白血病。 |
用法用量 |
静注或静滴:①40~50mg/次,每周2次,可连用1~2日,也可第1日与第4日用。②20mg/日,连用7日,休7日,总量不应超过300mg。急性白血病,20mg/日,连用10~15日为一疗程,休14日重复。 |
药理学 |
ACR的抗癌谱与ADM相似,它与DNA螺旋链结合,阻止和干扰核酸合成,特别具有选择性的抑制RNA的合成,对G1→S期和S后期敏感。对多种动物肿瘤有抑制作用。 |
药动学 |
主要在肝脏代谢,其代谢产物随尿及粪排出。静注一次40~100mg,其血浆浓度在给药后迅速下降,但活性代谢产物可维持在20~301μg/ml的浓度达12小时以上。ACR的活性型代谢产物分布在肺、脾、淋巴结内较多。 |
相互作用 | 与pH>7以上的注射剂配伍时,有可能发生混浊。 |
不良反应 |
l.心脏毒性ACR与ADM相近,但对心脏损伤较轻,心肌急性毒性比ADM小l/10。 2.胃肠道反应食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、肝功损害。 3.骨髓抑制红、白细胞及血小板减少,出血倾向。 4.其他如肾功能损伤、膀胱炎、皮疹、脱发、乏力、发热等。 |
注意事项 |
1.心功能异常或有心功能异常病史者及对本品有严重过敏者禁用。 2.对肝。肾疾病、骨髓功能抑制、合并感染、水痘、小儿、孕妇、老年病人慎用;用过ADM者慎用。 3.定期检查血象、尿常规、肝肾功能、心电图,以决定疗程的长短。 4.停药指征①合并严重感染、发热或出血倾向;②心力衰竭或心电图异常;③胃肠道出血。 5.溶解后尽快使用,注射时勿漏出血管外。 6.应避免与pH>7以上的注射剂配伍,以免混浊。 7.注射时须以生理盐水或5%葡萄糖注射液10ml溶解。 |
疗效评价 |
对胃癌、肺癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤、白血病等有效。单用对实体瘤也有效,对造血组织肿瘤,如恶性淋巴瘤、急性白血病也有一定疗效。 |
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