盐酸卡替洛尔滴眼液

1. 偶见下列局部不良反应：视物模糊、畏光、角膜着色，出现暂时性眼烧灼、眼刺痛及流泪、结膜充血。
2. 长期连续用于无晶体眼或有眼底变者时，偶可发生黄斑部水肿、浑浊，故需定期测定视力，进行眼底检查。
3. 偶见下列全身不良反应：心率减慢、呼吸困难、无力、头痛、头晕。
4. 罕见不良反应：恶心。

1. 本品慎用于已知是全身β-肾上腺能阻滞剂禁忌症的患者，包括异常心动过缓，I度以上房室传导阻滞。
2. 对有明显心脏疾病患者应用本品应监测心率。
3. 本品慎用于对其他β-肾上腺能阻滞剂过敏者。
4. 已有肺功能低下的患者慎用。
5. 本品慎用于自发性低血糖患者及接受胰岛素或降糖药治疗的患者，因β受体阻滞剂可掩盖低血糖症状。
6. 本品不宜单独用于治疗闭角型青光眼。
7. 与其他滴眼液联合使用时，请间隔10分钟以上。
8. 本品含氯化苯烷铵，戴软性角膜接触镜者不宜使用。
9. 定期复查眼压，根据眼压变化调整用药方案。
10.用前应摇匀，避免容器尖端接触眼睛，防止滴眼液污染。
11.运动员慎用。

本品对于儿童的安全性和疗效尚未确立，请慎用。

1. 与肾上腺素合用可引起瞳孔扩大。
2. 正在服用儿茶酚胺耗竭药（如利血平）者，使用本品时应严密观察，因可引起低血压和明显的心动过缓。
3. 不主张两种局部β受体阻滞剂同时应用，对正在应用β受体阻滞剂口服治疗的患者应慎用本品。
4. 本品与钙通道拮抗剂合用应慎重，因可引起房室传导阻滞，左心室衰竭及低血压。对心功能受损的患者，应避免两种药合并使用。
5. 本品与洋地黄类和钙通道拮抗剂合用可进一步延长房室传导时间。
6. 酚噻嗪类药物可增加β受体阻断剂的降血压作用，因可使相互的代谢途径受到抑制。

药理作用：
1. 盐酸卡替洛尔为非选择性β-肾上腺受体阻滞剂，对β1和β2受体均有阻滞作用。盐酸卡替洛尔具有极小或不具有局麻作用。
2. 卡替洛尔与其他β受体阻滞剂的主要区别在于它具有内在拟交感活性。
3. 本品为盐酸卡替洛尔滴眼液，对高眼压和正常眼压患者均有降眼压作用，青光眼病人滴用后1小时眼压开始降低，4小时降眼压作用最大。眼压降低5.6～9.9mmHg，眼压下降率为7%～22%，降眼压作用可持续8～24小时。连续用药4～32周的降眼压作用保持稳定，80.7%的高眼压和青光眼病人的眼压控制在21mmHg以下。
4. 卡替洛尔的主要代谢产物8-羟基-卡替洛尔，是一种眼部β受体阻滞剂，也有降眼压作用，它可能与卡替洛尔降眼压作用持续时间较长有关。
5. 本品的降眼压机制主要是减少房水生成，本品对房水经葡萄膜巩膜外流、房水流出易度及巩膜上静脉压无影响。
非临床毒理研究：
致癌性：动物实验显示对大鼠和小鼠大量口服盐酸卡替洛尔连续2年不产生致癌毒性。
致突变性：体内外动物实验未显示盐酸卡替洛尔有致突变活性。
生殖毒性：动物实验显示大剂量口服盐酸卡替洛尔，对雄、雌性大鼠及小鼠的生殖功能均无影响。