| 药物大类 | 呼吸系统用药 |
|---|---|
| 药物小类 | 呼吸系统感染用药 |
| 药物名称 | 诺氟沙星 |
| 英文名 | Norfloxacin |
| 适应症 | 本品适用于治疗敏感细菌所致的尿路感染，包括有并发症的复杂性尿路感染、胃肠道感染及呼吸道感染等。也可用于治疗腹腔感染，胆道感染等。还可用于预防粒细胞减少者继发细菌性感染。 |
| 用法用量 | 口服，急性尿路感染者剂量为200mg，2～3次/日；复杂性尿路感染者剂量为400mg，2次/日；胃肠道感染者剂量为400mg，2次/日；急性淋病者剂量为800mg,1次/日。 |
| 药理学 | 本品为杀菌剂，通过作用与细菌DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。本品对各种革兰阴性细菌均有较强的抗菌活性，但略差与环丙沙星及氧氟沙星。本品敏感细菌有大肠埃希菌、肺炎杆菌、阴沟肠杆菌、产气杆菌、变形杆菌、沙门菌、沙雷菌属、志贺菌、流感嗜血杆菌及淋球菌等；抑制这些细菌绝大多数菌株的MIC90为0.02～1.0mg/L。敏感性差的细菌有铜绿假单胞菌、不动杆菌、空肠弯曲菌等，其MIC90为0.5～8.0mg/L。对庆大霉素耐药的菌株也有较强的抑菌作用。本品对革兰阳性细菌的抗菌作用差，除金黄色葡萄球菌的MIC90为1.0～2.0mg/L外，肺炎球菌、溶血性链球菌等对本品均耐药。对厌氧菌也常无抗菌活性。 |
| 药动学 | 本品口服迅速吸收，吸收约为给药量的35%～45%，组织分布良好，在肝、肾、胰、脾、淋巴结、腮腺、支气管黏膜等组织中浓度，均高于血浓度，并可渗入各种渗出液中，但在脑组织和骨组织中浓度低。约15%的药物经肝脏代谢，胆汁中药物浓度明显高于血浆浓度，绝大部分经肾排泄，肾脏药物浓度可达血药浓度的3～8倍，尿中药物浓度高，前列腺药物浓度与血浆浓度相当。单次口服本品200、400及800mg。1～2小时达到血药峰浓度分别为0.75、1.58及2.41mg；与食物同服可延迟血浆峰浓度达到时间，但吸收药量无明显变化。血浆半衰期为4.2小时。血浆蛋白结合率为10%～15%。 |
| 相互作用 | 见“喹诺酮类”药物相互作用。 |
| 不良反应 | 少数患者使用诺氟沙星可出现胃不适感、厌食、恶心等消化道反应；偶有皮疹、头晕、头痛、白细胞减少及肝功能（ALT、AST）、肾功能异常。一般停用本品后多可恢复正常。使用本品过程中应观察血常规及肝肾功能。 |
| 注意事项 |
1.本品及其他喹诺酮类、喹啉羧酸类药物过敏者禁用。 2.孕妇、哺乳期妇、女小儿、肝肾功能损害及有惊厥史者慎用本品。 |
呼吸系统用药诺氟沙星(Norfloxacin)临床用药信息
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