药物大类 | 心血管病合理用药 |
---|---|
药物小类 | 心肌营养和代谢疾病用药 |
药物名称 | 氯化钾-心肌营养和代谢疾病 |
英文名 | Potassium Chloride |
适应症 |
⑴治疗和预防各种原因引起的低钾和低钾血症。 |
用法用量 |
补钾过程中应注意以下几点: ⑴细胞内外液钾达到平衡需几小时以上,补充体内缺钾可能需数日,故补钾不宜过急、过多、过速,一般静脉补钾的滴速不得超过1.5g/h,一日不得超过6g。但因缺钾所致室颤反复发作者例外。 ⑵无尿或少尿时不宜补钾,见尿补钾是补钾的重要原则,静脉补钾的浓度应在0.33%以下,严重缺钾者也不宜超过0.45%。 |
药理学 | 钾参与糖、蛋白质的合成及能量代谢,参与神经冲动传导和神经末梢递质乙酰胆喊的合成,维持神经肌肉的兴奋性和应激性。钾过低则神经肌肉兴奋性降低,甚至麻痹。发生心律紊乱,使心脏停止在收缩期。钾过高时则抑制心肌的传导性、自律性和兴奋性,产生各种心律失常,使心脏停止在舒张期。 |
不良反应 |
1. 口服氯化钾有刺激性,可引起上腹不适、疼痛。可将氯化钾稀释于饮料中饭后服用,亦可改用氯化钾缓释片。 2. 静脉滴注氯化钾时,忌选用静脉过细或液体外渗,可致局部疼痛,故应选择显露较好的静脉穿刺以利静脉滴注。 |
注意事项 |
1. 下列情况下慎用氯化钾 ①代谢性酸中毒伴少尿;②肾上腺皮质功能不全,醛固酮及盐皮质素分泌不足、尿钠增加、血钾升高者;③心衰少尿者;④慢性肾功能不全、血钾偏高者;⑤老年患者,有潜在肾功能不全者;⑥有严重失水、少尿者;⑦低钠血症时。 2. 下列情况禁用氯化钾 ①高钾血症;②急性肾衰竭少尿或无尿;③严重脱水、低血容量性休克、无尿或少尿惠者。 3. 库存血,尤其是10天以上的库存血,血清钾可达30mmol/L以上,使用时应予注意。 4. 应用保钾利尿剂;螺内酯、氯苯蝶啶、阿米洛利等,使用大量青霉素钾盐,使用含钾的食品等情况下,同时给予钾盐;可发生高钾血症。 5. 口服钠型离子交换树脂或作结肠灌洗,可造成低钾,并可使口服钾吸收减少而导致口服补钾无效。 6. 静脉滴注葡萄糖、胰岛素或碱性液体,可使血钾降低。 7. 钙盐可抵消部分钾盐的作用,故高钾血症时,可静脉注射钙剂拮抗。 |
心血管病合理用药氯化钾-心肌营养和代谢疾病(Potassium Chloride)临床用药信息
扩展信息