| 药物大类 | 皮肤病合理用药 |
|---|---|
| 药物小类 | 性传播疾病合理用药 |
| 药物名称 | 罗红霉素 |
| 英文名 | Roxithromycin |
| 适应症 | 临床用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、皮肤及软组织感染等。 |
| 用法用量 | 口服，每日2次，每次150mg，餐前服，肾功能受损患者无需调整剂量，严重肝硬化患者，剂量可减至每日1次150mg。儿童按体重每次2.5~5.0mg/kg，每日2次。 |
| 药理学 | 本品能抑制大部分革兰阳性菌，对呼吸道及皮肤感染常见致病菌，如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎球菌、化脓性链球菌、流感杆菌、痤疮丙酸杆菌、肺炎支原体及军团菌等的抗菌活性与红霉素相似。对沙眼衣原体和解脲支原体均有抑制作用。 |
| 药动学 | 本品与红霉素碱肠衣片、红霉素硬脂酸盐的吸收速度相似，但本品150mg的血药峰浓度是红霉素碱肠衣片500mg剂量时的2倍，表明本品的生物利用度好，肾清除率低。本品通过组织和体液迅速分布，血浆浓度比对敏感菌所需的MIC90高。口服150mg，6小时后肺组织中最高浓度为5.6mg/L，而红霉素口服1g，3小时为4.2mg/L，在支气管肺泡灌洗细胞中的浓度比血浆和上皮体液中分别高2倍和10倍。本品150mg和300mg口服剂量的半衰期为8.4~15.5小时，而红霉素1g口服剂量的半衰期为1.5~3小时。本品吸收速率不受年龄的影响，一般副作用少，毒性低。 |
| 相互作用 |
1. 与磺胺甲基异噁唑联用（1:19）对流感杆菌的抑菌活性可提高2~4倍，耐药率从47.2%降至10%。 2. 本品对茶碱的药动学影响与红霉素相似，但较轻，可使茶碱半衰期延长8%，消除降低16%，和茶碱合用时，不需减少茶碱的剂量，但应监测其药物浓度。 3. 与红霉素不同，本品对卡马西平的药动学参数没有影响，可以同时使用。 |
| 不良反应 | 主要为胃肠道反应，如恶心、腹痛、腹泻等。罕见的有皮疹、呕吐、头痛、头晕、瘙痒和便秘。 |
皮肤病合理用药罗红霉素(Roxithromycin)临床用药信息
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