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药物大类 抗感染疾病合理用药
药物小类 抗生素及其他抗菌合理用药
药物名称 罗红霉素
英文名 Roxithromycin
适应症 临床用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、皮肤及软组织感染等。 
用法用量 口服每日2次,每次150mg,餐前服,肾功能受损患者无须调整剂量,严重肝硬化患者,剂量可减至每日1150mg。儿童按体重每次2.55.0mg/kg,每日2次。 
药理学 本品能抵制大部分革兰阳性菌,对呼吸道及皮肤感染常见致病菌,如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体及嗜肺军团菌等的抗菌活性与红霉素相似。对梅毒螺旋体有效。 
药动学 本品与红霉素肠衣片、红霉素硬 脂酸盐的吸收速度相似,但本品150mg的血药峰浓度是红霉素肠衣片500mg剂量时的2倍,表明本品的生物利用度好,肾清除率低。本品通过组织和体液迅速分布,血浆浓度比对敏感菌所需的MIC90高。口服150mg6小时后,肺组织中最高浓度为5.6mg/L,而红霉素口服1g3小时为4.2mg/L,在支气管肺泡灌洗细胞中的浓度比血浆和上皮体液中分别高2倍和10倍。本品150mg300mg口服剂量的半衰期为8.415.5小时,而红霉素1g口服剂量的半衰期为1.53小时。本品的吸收速率不受年龄的影响,一般副作用少,毒性低。 
相互作用

1.与磺胺甲口恶唑联用(119)对流感嗜血杆的抑菌活性可提高24倍,耐药率从47.2%降至10%

2.本品对茶碱的药动学影响与红霉素相似,但较轻;可使茶碱半衰期延长8%,消除减低16%,和茶碱合用时,不需减少茶碱的剂量,但应监测其药物浓度。

3.与红霉素不同,本品对卡马西平的药动学参数没有影响,可以同时使用。

4.与丙吡胺合用时,会使后者在血中的游离量增加,增加丙吡胺的副作用。 
不良反应 主要为胃肠道反应,如恶心、腹痛、腹泻等。罕见的有皮疹、呕吐、头痛、头晕、瘙痒和便秘。 
数据更新时间:2025-05-05

抗感染疾病合理用药罗红霉素(Roxithromycin)临床用药信息

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