药物大类	抗感染疾病合理用药
药物小类	抗生素及其他抗菌合理用药
药物名称	氟罗沙星
英文名	Fleroxacin
适应症	用于呼吸系统、泌尿系统、皮肤及软组织感染等。
用法用量	成人口服，每日400mg，顿服，疗程视感染不同而定。呼吸道感染1～3周；皮肤软组织感染4天～3周；骨髓炎、化脓性关节炎2～12周；伤寒1～2周；单纯性尿路感染、细菌性痢疾、淋病奈瑟菌尿道炎只用一次。
药理学	本品为强效杀菌剂，其MIC与最低杀菌浓度几乎相等。本品杀菌强度与诺氟沙星相似，细菌接触本品后即引起形态学的改变。其对DNA螺旋酶的50%抑制浓度（IC₅₀），不同细菌有较大差别。本品对大肠埃希菌和铜绿假单胞菌的DNA螺旋酶的IC₅₀分别0.45mg/L和20.1mg/L，与氧氟沙星和诺氟沙星相似。各种细菌对本品的耐药突变频率较低，对测定的大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌等均有显著抗生素后效应。
药动学	本品口服后在小肠吸收，吸收迅速而完全。健康男性志愿者口服100、200和400mg，达峰时间为1～2小时，峰值血药浓度分别为1.6、2.9和5.1mg/L，剂量与血药浓度呈线形关系。消除半衰期为9.9～11.6小时，AUC分别为18.3、36.6和66.3mg.h/L。多次口服，本品的上述药代动学参数无明显改变。食物对本品的吸收和药代动力学参数未见明显影响，血清蛋白结合率为32%。本品在体内分布广，其中膀胱、肾、肝、颌下腺、脾和心等器官和组织为最高，其他组织也分布良好，但中枢神经和眼组织浓度很低。本品主要在尿中排泄，口服后72小时在尿中的回收率为83%，其中90%以原形排出，部分药物从胆汁排泄，由胆汁排出的药物约有50%从小肠重吸收，呈南肝肠循环，使其能保持一定血药浓度；粪便排出约占3%
相互作用	1. 铝、镁等抗酸可使本品的吸收减少，但钙抗酸药则几乎无影响。 2. 西咪替丁干扰本品的正常代谢，但影响较轻，雷尼替丁、利福平不影响本品代谢。 3.本品对华法林、茶碱代谢无影响。
不良反应	1. 不良反应主要为中枢神经系统（失眠、头痛）和消化系统反应（腹部不适、暖气和呕吐）。亦可产生过敏反应。可产生转氨酶升高及尿素氮和肌酐升高，血小板和血细胞比容下降等。
注意事项	国外一项临床试验将本品用于细菌性肺炎、慢性呼吸道感染和复杂性泌尿系统感染，以氧氟沙星为对照药。氟罗沙星一日1次300mg，氧氟沙星一日600mg，分3次服。结果对于细菌性肺炎，氟罗沙星的有效率为93.6%；对照药氧氟沙星为84.1%，细菌学清除率分别为65.5%和67.3%。对慢性呼吸系统感染有效率分别为76.5%和73.6%。对复杂性尿路感染的有效率分别为79.5%和77.7%，细菌学清除率分别为85.2%和87.2%。北京医科大学临床药理研究所用随机、对照、开放试验，对60例急性细功性呼吸系统或尿道感染患者分别口服本品或洛美沙星，氟罗沙星1次200mg，一日2次，或1次400mg，连续7～14天，结果总有效率为90%，细菌学清除率为88.2%，不良反应发生率为9.6%。

抗感染疾病合理用药氟罗沙星(Fleroxacin)临床用药信息

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