| 药物大类 |
抗感染疾病合理用药
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| 药物小类 |
抗生素及其他抗菌合理用药
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| 药物名称 |
左氧氟沙星
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| 英文名 |
Levofloxacin
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| 适应症 |
敏感菌引起轻、中度呼吸系统、泌尿系统、皮肤软组织感染、败血症、肠道感染；粒细胞减少及免疫功能低下患者的感染。其他感染：乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染。
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| 用法用量 |
成人，口服，100～200mg，每日2次，病情严重者可增加至每日3次。注射，成人每日400mg，每日2次静脉滴注。重症感染患者及病原菌对本品的敏感性较差者，最大剂量可增至每日600mg，每日2次静脉滴注。
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| 药理学 |
左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋异构体，对大多数临床分离菌的抗菌活性为氧氟沙星的2倍，尤其对甲氧西林敏感的葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌的抗菌作用强。本品对结核杆菌有一定的抗菌作用，MIC约为0.3mg/L.
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| 药动学 |
左氧氟沙星的体内过程与氧氟沙星相似，口服吸收完全，生物利用度接近100%。口服吸收后在体内广泛分布，在扁桃体、前列腺组织、痰液、泪液、女性生殖道组织、皮肤和唾液等组织和体液中的药物浓度与排泄，给药后48小时内自尿中以药物原形排出给药量的80%～86%，在体内代谢甚少，2%自粪便中排出。
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| 相互作用 |
| 1. 本品含镁或铝的抗酸剂、硫糖铝、金属阳离子、含锌的多种维生素制剂同时使用时，应间隔至少2小时。 2. 避免与茶碱同时使用。 3. 慎与华法林或其他衍生物、非甾体类消炎药、口服降糖药同时应用。 |
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| 不良反应 |
不良反应比氧氟沙星少，常见的有胃肠道症状如恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲不振、腹痛、腹胀等，还可见皮疹、瘙痒。亦可出现一过性肝功能异常，如血清转氨酶升高和总胆红素长高等。对本品及氧氟沙星过敏者、孕妇、哺乳期妇女、儿童禁用。
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