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药物大类 心血管病合理用药
药物小类 心功能不全用药
药物名称 氨茶碱
英文名 Aminophyline
适应症

1)治疗病窦综合征,窦房传导障碍及急性房室传导阻滞。

2)治疗急性心功能不全和心源性哮喘。

3)治疗胆绞痛、支气管哮喘和喘息型支气管炎等。 
用法用量 口服:成人一次0.1~0.2g,一日3次;小儿每次3~5mg/kg,一日3次。静脉滴注:成人10.250. 5g,一日量不超过1.0g;小儿12~3mg/kg。治疗病窦综合征及房室传导阻滞时,常与烟酰胺合用,每日0.25g静脉滴注,10~14日为一疗程。 
药理学

本品属磷酸二酯酶抑制剂,具有扩张支气管,拮抗腺苷段受体,增强儿茶酚胺释放。介质抑制作用,抑制钙离子内流,促进气道纤毛运动的作用。其主要药理作用为:

1.松弛支气管、肠道、胆道等多种平滑肌,减轻支气管黏膜的充血和水肿。

2.增强呼吸肌的收缩力,减少呼吸肌的疲劳。

3.增加心肌收缩力,增加心排出量,扩张肾动脉,增加肾血流量和肾小球滤过率,有利尿作用。

4.舒张冠状动脉,外周血管。 
相互作用

1.稀盐酸可减少其在小肠吸收。

2.西咪替丁、红霉素、克林霉素、林可霉素、四环素、氯霉素,喹诺酮类抗生素,可降低本品在肝脏的清除,使血药浓度明显升高,甚至引起中毒。

3.酸性药物可增加其排泄,碱性药物可减少其捧泄。

4.苯妥英钠使其代谢加速,血药浓度降低。

5.SMI能竞争性地与蛋白质结合,使氨茶碱的血药浓度明显升高。

6. β-受体阻断剂可影响本品的支气管扩张作用。

7.本品可加速锂盐的经肾捧泄,使锂的疗效下降。

8.异烟肼可减缓本品的经肝代谢,使其血药浓度升高。以致出现中毒症状。

9.利福平可加速本品的经肝、肾代谢及清除,使其血药浓度下降。

10.两性霉素B可使氨茶碱的血药浓度明星降低,但机制不清。

11.硝苯地平能其提高平喘疗效。    -

12.间羟舒喘宁可致本品血药浓度降低。

13.麻黄碱理论上有协同作用,但麻黄碱可使本品清除率增加,半衰期缩短,血药浓度下降,其疗效反而不如单一用药好,且不良反应增加。

14.苯巴比妥可使本品的清除率增加33%左右,故合用时本品剂量应增加30%

15.苯妥英钠可使本品的清除率增加53%,此外本品能抑制苯妥英钠吸收,使其血药浓度减少21%

16.别嘌呤醇可使本品清除率显著降低,致使血药浓度明显增加。

17.口服避孕药可使本品的清除率减低29%

18.咖啡因可使本品的清除增加,半衰期缩短,血药浓度降低。 
不良反应

1.本品不宜静脉注射,因已有多例静脉注射致死的报告。

2.口服可致恶心、呕吐,肌内注射可引起局部红肿、疼痛,现已少用。

3.静脉滴注过快可致心脏兴奋、头晕、心悸、心律失常、血压剧增、惊厥等。

4.少数患者用药后发生激动不安、失眠,剂量过大可致谵妄、惊厥。可用镇静剂对抗。

5.本品中毒可出现心率增快、心律失常、肌颤动和癫痫。胃肠道刺激可见血性呕吐物及柏油样便。

6.急性心肌梗死伴血压显著过低者忌用。

7.不可露置空气中,以免变黄失效。 
数据更新时间:2025-05-29

心血管病合理用药氨茶碱(Aminophyline)临床用药信息

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