口服给药：强化期每日剂量为600～800mg;耐受性差者，

继续期每日用量可减至400～600mg。既可以每日单剂给予（特别适合于直

接面视下给药），也可以分两次给药（特别是每天用药量达到800mg时）。

静脉滴注给药：参照口服用药。

OFLX对结核分枝杆菌的最低抑菌浓度约0.5～2μg／

ml，最低杀菌浓度为1～2μg/ml，本药在下呼吸道的组织浓度远高于血清浓

度，有在巨噬细胞内聚积的趋势，在巨噬细胞内有较高的药物浓度，具有与

细胞外十分相近的杀菌能力，在巨噬细胞中与吡嗪酰胺有协同作用，与其他

抗结核药物之间无拮抗作用，而可能为相加作用。

尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度，导致结晶尿

和肾毒性。与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P₄₅₀结合部位的竞争性抑

制，导致茶碱类的肝清除明显减少，血消除半衰期( t_1/2β)延长，血药浓度升

高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等。本品

对茶碱的代谢影响虽较小，但合用时仍应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。

本品与环孢素合用，可使环孢素的血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，

并调整剂量。本品与抗凝药华法林合用时虽对后者的抗凝作用增强较小，

但合用时也应严密监测患者的凝血酶原时间。丙磺舒可减少本品自肾小管

分泌约50%，合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。本品可干扰咖啡因

的代谢，从而导致咖啡因清除减少，血消除半衰期(t_1/2β)延长，并可能产生

中枢神经系统毒性。

胃肠道功能失调（厌食、恶心和呕吐）、过敏反

应和中枢神经系统症状（如眩晕、头疼、情绪变化和失眠，抽搐罕见）。

孕妇和哺乳妇女或儿童禁用本品，以免有碍于生长或对

正在生长的软骨产生损害。对喹诺酮类药物过敏者和癫痫病人亦禁用本

品。老年人使用时宜密切观察肾功能及中枢神经系统反应。应避免同时使

用制酸剂、铁剂、锌剂和硫糖铝等。内生肌酐清除率<50ml/min时，应下调

用药量。

氧氟沙星是氟喹诺酮类中第一个用于结核病治疗的药

物。已有若干报道证明，本药对小鼠实验性结核病或人结核病的治疗均有

肯定疗效。香港将本药与其他药物配伍，作为耐多药慢性肺结核病复治的

常规药物。国外报道本药单剂一日300mg治疗19例曾用过多种不同抗结

核药治疗后耐药仍痰菌阳性的慢性空洞性肺结核患者，所有患者痰菌数下

降，至少5例明显改变，说明治疗有效。国内也多次报道氧氟沙星对复治

性、难治性肺结核及耐多药结核经6～12月治疗（联用两种以上敏感药物），

痰菌阴转率可望达到70%～80%。现在很多地区已将氧氟沙星与其他抗

结核药配伍，常规用于少数耐多药的慢性肺结核患者。一般强化期（常为

3个月）常与吡嗪酰胺、乙胺丁醇、阿米卡星、丙硫异烟胺或经药物敏感试验

或既往用药史评估后认为仍然敏感的药物，或从未使用过的药物组成五联

疗法，巩固期（18～22个月以上）本类药仍需全程使用，一般与上述其他药

物中的两种或三种组成三联或四联疗法。最少疗程是21个月。