药物大类 | 消化系统用药 |
---|---|
药物小类 | 消化系统感染性疾病用药 |
药物名称 | 加替沙星 |
英文名 | Gatifloxacin |
疗效评价 |
本药系1999年由日本Bristol- MyersSquibb公司生产的新喹诺酮类药 物。其结构特点是在哌嗪环C7位置上置换了一个甲基,能增强对革兰阳性 菌的抗菌活性。位于C8位置上的甲氧基为防止耐药性的产生提供一些保 护作用。位于N1位的环丙基能加强对革兰阴性菌的抗菌活性,同时也提 供对革兰阳性菌的抗菌活性。口服生物利用度90%,且不受进食的影响, 口服400mg后Cmax值达4.34μg/ml,在组织中的分布浓度超过血清水平,组 织/血清药物浓度比值最高者为呼吸道-肺泡巨噬细胞。超过80%的药物从 尿中排出,清除半衰期(t1/2)为8~10小时,不受剂量、给药方案或投药途径 的影响。本药的AUC与最低抑菌浓度的比率明显高于环丙沙星和左氧氟 沙星。抗菌机制是通过抑制结核分枝杆菌的DNA旋转酶和拓扑异构酶 Ⅵ,从而抑制细胞DNA复制、转录和修复过程。本药对肝脏的细胞色素等 P450酶无抑制作用。对结核分枝杆菌和部分非结核分枝杆菌有较好的抗菌 活性。该药MPC90值为1μg/ml,AUC/MPC90值高达30倍,表明其选择出 耐药突变菌株的可能性也很小,抗结核分枝杆菌的MIC值较LVFX低4 倍,对快速增殖期结核分枝杆菌的抗菌活性也优于LVFX,若以4μg/ml的 浓度其对快速增殖期菌群的杀菌活性与INH相仿,并可明显增加INH的 杀菌作用,然而,RFP则抑制GAFX的活性。GAFX对于静止期的抗菌效 果较弱。动物实验也显示其对小鼠结核病具有良好的治疗效果。 |
消化系统用药加替沙星(Gatifloxacin)临床用药信息
扩展信息