药物大类	消化系统用药
药物小类	消化道肿瘤用药
药物名称	奥沙利铂
英文名	Oxaliplatin
适应症	用于治疗氟尿嘧啶治疗无效的结直肠癌，可单独或与氟尿嘧啶联合使用。 2.可单药或联合治疗晚期卵巢癌。
用法用量	咱单独或联合用药时，推荐剂量为130mg/m2，没有主要毒性出现时每3周给药1次。奥沙利铂一般在250~500ml，5%葡萄糖注射液中输注2~6小时。剂量的调整应以安全性，尤其是神经学的安全性为依据。建议治疗方案：单药治疗：注射用奥沙利铂130mg/m2,5%葡萄糖注射液500ml，静脉注射2小时dl，21天为一周期，共完成3~6个周期。联合治疗：注射用奥沙利铂130mg/m2，5%葡萄糖注射液500ml，静脉注射2小时d1。 CF200mg/m2（300mg），5%葡萄糖注射液500ml，静脉注射2小时d1接注射用奥沙利铂d1~d5。 3.5-FU300mg/m2（500mg）。5%葡萄糖注射液100ml（接CF后静脉滴注）静脉注射4小时d1~d5,21天为一周期，共完成3~6个星期。
药理学	本品可出现铂类化合物的一般毒性反应，种属特异的心脏毒性；未出现顺铂的肾脏毒性，亦无卡铂的骨髓毒性。本品属于新的铂类衍生物，通过产生烷化结合物作用于DNA，形成链内和链间的交联，从而抑制DNA的合成及复制。本品与DNA结合迅速，最多需15分钟，而顺铂与DNA的结合分为两个时相，其中包括一个48小时后的延迟相。在人体内给药1小时之后，通过测定白细胞的加合物，可显示其存在。复制过程中的DNA合成，其后DNA的分离、RNA及细胞蛋白质的合成均被抑制，某些对顺铂耐药的细胞系，本品治疗有效。
相互作用	因与氯化钠和碱性溶液（特别是5-氟尿嘧啶）之间存在配伍禁忌，本品不要与上述制剂混合或通过同一条经脉同时给药。体外研究显示，在红霉素、水杨酸盐、紫杉醇和丙戊酸钠等化合物存在的情况下，本品的蛋白结合无明显变化。在动物和人的体内研究中显示，5-氟尿嘧啶联合应用具有协同作用。
不良反应	血液学方面的不良反应主要是：贫血、白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少；非血液学方面的不良反应主要是：恶心、呕吐、腹泻、神经末梢炎等。禁忌症：对铂类衍生物有过敏者禁用。妊娠及哺乳期妇女慎用。
注意事项	奥沙利铂应在具有抗癌化疗经验的医师的监督下使用。特别是与具有潜在性神经毒性的药物联合应用时，应严密监测奥沙利铂的神经学安全性。应给予预防性和（或）治疗性的止吐用药。当出现血药毒性时（白细胞<200/mm3或血小板<50000/mm3），应推迟下周期用药，直到恢复。不要与碱性药物或介质、氯化合物、碱性制剂等一起使用，也不要用含铝的静脉注射器具。 5.在每一疗程治疗之前应进行血液计数和分类，在治疗开始之前应进行神经学检查，之后应定期进行。

消化系统用药奥沙利铂(Oxaliplatin)临床用药信息

扩展信息

国产厂家(62) 进口厂家(2) 药品标准(37) ★相关合理用药(2)
国家医保

发布