多西他赛必须在有癌症化疗药物应用经验的医生指导下使用。由于可能发生较严重的过敏反应，应具备相应的应急设施，注射期间建议密切监测主要功能指标。
在肝功能异常患者、使用本品高剂量治疗患者和既往接受铂类药物治疗的非小细胞肺癌患者，使用多西他赛剂量达10mg/m2时，与治疗相关的死亡率会增加。
所有病人在接受多西他赛治疗前需预服药物以减轻体液潴留的发生，预服药物只包括糖皮质激素类，如地塞米松，在多西他赛注射头一天开始服用，每天16mg，服用4~5天。
中性粒细胞减少是最常见的不良反应，多西他赛治疗期间应经常对血细胞数目进行监测。当病人中性粒细胞数目恢复至>1500/mm3以上时才能接受多西他赛的治疗。多西他赛治疗期间如发生严重的中性粒细胞减少（<500/mm3）并持续7天或7天以上，在下一个疗程中建议减低剂量，如仍有相同问题发生，则建议再减低剂量或停止治疗。
在多西他赛开始滴注的最初几分钟内有可能发生过敏反应。如果发生的过敏反应的症状轻微如脸红或局部皮肤反应则不需终止治疗；如果发生严重过敏反应，如血压下降超过20mmHg，支气管痉挛或全身皮疹/红斑，则需立即停止滴注并进行对症治疗。对已发生严重不良反应的病人不能再次应用多西他赛。
多西他赛治疗期间可能发生外周神经毒性反应。如果反应严重，则建议在下一疗程中减少剂量。
已观察到的皮肤反应有肢端（手心或足底）局限性红斑伴水肿、脱皮等。此类毒性可能导致中断或停止治疗。
肝功能有损害的病人：如果病人血清胆红素超过正常值上限或血清转氨酶（ALT和（或）AST）超过正常值上限1.5倍，同时伴有碱性磷酸酶超过正常值上限2.5倍，本药通常不应使用。这类病人存在发生严重不良反应的高度危险，包括严重的中性粒细胞减少症，发热性中性粒细胞减少症、感染、血小板减少症、严重的口腔炎和严重的皮肤毒性，甚至中毒性死亡。因此，所有病人在基线时和每个化疗周期前都要检测肝功能，并由治疗医师进行评估。
本品为细胞毒类药物，药物配制要注意安全防护。
