| 药物大类 | 皮肤病合理用药 |
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| 药物小类 | 变态反应性疾病合理用药 |
| 药物名称 | 色甘酸钠 |
| 英文名 | Sodium Cromoglycate |
| 适应症 | （1）临床用于预防过敏性（外源性）哮喘发作疗效最佳，对内源性哮喘疗效较差，对运动性哮喘，预先用药几乎全部病例可防止发作。（2）本品还可用于过敏性鼻炎和季节性花粉症，能迅速控制症状。（3）口服和灌肠用于溃疡性结肠炎也有一定的疗效，不仅主观症状改善，而且乙状结肠镜检及直肠活检均见炎症及损伤显著减轻。（4）软膏外用治疗异位性皮炎及其他湿疹皮炎类皮肤病有显著疗效。（5）有报道外用治疗坏疽性脓皮病有良效。（6）2%滴眼液适用于花粉症、结膜炎和春季角膜结膜炎。 |
| 用法用量 | （1）支气管哮喘患者用粉雾胶囊吸入，成人每日3~4次，每次吸入20 mg。水雾吸入，成人每日3~4次，每次揿压2下，每揿约吸入10 mg；6岁以上儿童，每日吸2次，剂量与成人相同。6岁以下儿童，很难做到使患者协调吸药，故较少选用本品。（2）过敏性鼻炎及花粉症，用粉雾胶囊吸入，成人每日吸3~4次，每次用1个胶囊，内含粉剂20 mg，每侧鼻腔吸入10 mg，6岁以上儿童每日吸药2~3次，每次每侧鼻孔吸入10 mg。（3）用2%色甘酸钠水溶液滴鼻者，成人每日滴3~4次，每侧鼻孔滴药两滴。6岁以上儿童每日3次，每次每侧鼻孔滴1滴。（4）近有用2%色甘酸钠与1%黄麻素制成混合滴鼻剂者，成人每日3~4次，每次每侧鼻孔滴药2滴，儿童每侧鼻孔滴1滴，除控制喷嚏，流涕、鼻痒等症状外，对改善鼻腔通气效果亦佳。（5）过敏性结膜炎或角膜炎患者，可用2%色甘酸钠滴眼剂滴眼，成人每日3~4次，每次每眼滴2滴，儿童每日3次，每次每眼滴1滴即可。（6）对于胃肠道过敏患者，可口服色甘酸钠胶囊，每日口服3次，每次100~300 mg不等，按病情增减。（7）对于过敏性湿疹、异位性皮炎患者可用2%色甘酸钠霜剂外用，每日2~3次。 |
| 药理学 | 色甘酸钠能稳定肥大细胞的细胞膜，阻止肥大细胞释放过敏介质，对嗜碱性粒细胞和多形核白细胞无作用。目前认为本品能在肥大细胞的细胞膜外侧的钙通道部位与Ca2+形成复合物，加速钙通道的关闭，使外钙内流受到抑制，从而阻止肥大细胞脱颗粒。本品主要作用是对速发型过敏反应具有明显的保护作用。哮喘激发试验表明，预先用药可以防止抗原诱发的速发反应和迟发反应，既可改善呼吸功能，又有促进气道黏液运送速度。而预先应用糖皮质激素只能防止抗原诱发的迟发反应。 |
| 药动学 | 本品极性高，强酸性，pKa＜2。口服仅1%左右从胃肠道吸收，故口服或灌肠可在胃肠道维持高浓度，吸收部分Tmax为15~30分钟。口服20 mg血药浓度可达9 ng/ml，半衰期约1~1.5小时，药效可维持6小时，药物以原形经胆汁及肾排出，无蓄积作用。其余未吸收部分自粪便排出。粉雾吸入时，只有5%~10%被肺吸收。 |
| 不良反应 | 色甘酸钠毒性极低，不良反应少见。少数患者干粉吸入后，咽部及气管有刺痛感，并产生支气管痉挛，出现恶心、口干、气急、咳嗽、胸闷等，因此常与小剂量异丙肾上腺素合用。偶可有皮疹。 |
| 注意事项 | 在停用本品时，应逐渐减量，不可突然停药，以防病情反复。对吸入拟肾上腺素药敏感者及孕妇慎用。对色甘酸钠过敏者禁忌此药。 |
皮肤病合理用药色甘酸钠(Sodium Cromoglycate)临床用药信息
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