| 药物大类 | 内分泌代谢疾病合理用药 |
|---|---|
| 药物小类 | 代谢性骨病合理用药 |
| 药物名称 | 阿法骨化醇 |
| 英文名 | Alfacalcidol |
| 适应症 | 成人慢性肾衰竭和骨质疏松症；成人甲状旁腺功能低减症及其他维生素D代谢异常所致的疾病；儿童骨质疏松症。 |
| 用法用量 | 成人慢性肾衰竭和骨质疏松症：通常服用0.5~1.0μg，一日1次。成人甲状旁腺功能低减症及其他维生素D代谢异常所致的疾病：通常服用 1.0~4.0μg，一日1次。儿童骨质疏松症：常用量为口服0.01~0.03μg/kg,一日1次。其他疾病，口服0.05~0.1μg/kg，一日1次。 |
| 药理学 | 在体内起调节钙、磷平衡的作用，并能增加钙和磷在肠道的吸收，降低血浆中甲状旁腺激素水平，以及改善妇女绝经和使用激素类药物引起的骨质疏松。 |
| 药动学 | 口服经小肠吸收后在肝内经25-羟化酶转化为钙三醇。现已知成骨细胞也表达25羟化酶mRNA，也可将本品转化为活性形式。转化后的血钙三醇高峰出现于用药后8~12小时 ，t½为17.6小时。服本品后以钙三醇形式主要由肾排出体外。药理学作用持续3~5天。 |
| 相互作用 | 1.本品与钙剂合用可能会引起血钙升高。2.噻嗪类利尿剂可促进肾脏对钙的吸收，合用本品有发生高钙血症的危险。3.洋地黄类药物与本品合用，患者易出现高钙血症诱发的心律失常。4.巴比妥类、抗惊厥药与本品合用可加速本品的活性代谢产物——维生素D代谢物在肝内代谢，降低药效。5.胃肠吸收抑制药如考来烯胺或含铝抗酸药可减少本品吸收。6.大剂量磷剂与本品合用，可诱发高磷血症。 |
| 不良反应 | 小剂量单独使用（一日小于10μg)，一般无不良反应，偶有过敏性瘙痒、皮疹、结膜充血。少数患者有丙氨酸酰基转移酶升高、厌食。可出现胃肠道反应、肝功能异常、精神和神经系统症状等。 |
| 注意事项 | 1.高钙血症、对维生素D及其类似物过敏、有维生素D中毒征象者禁用。孕妇不宜使用。2.服用本品须同时补钙，一日摄入钙元素量1000mg左右。3.青年患者只限用于青年特发性骨质疏松症及糖皮质激素过多引起的骨质疏松症。 |
内分泌代谢疾病合理用药阿法骨化醇(Alfacalcidol)临床用药信息
扩展信息
