| 药物大类 | 抗感染疾病合理用药 |
|---|---|
| 药物小类 | 抗生素及其他抗菌合理用药 |
| 药物名称 | 头孢硫脒 |
| 英文名 | Cefathiamidine |
| 适应症 | 应用于敏感菌所致的肺炎、心内膜炎、肺脓肿、肝及胆道感染、腹膜炎、尿路感染、妇科感染，以及咽峡炎、扁桃体炎、皮肤软组织感染等。 |
| 用法用量 | 肌内或静脉快速注射：成人，每日2～8g；儿童，按体重每日50～150mg/kg,分2～4次给予。 |
| 药理学 | 具第一代头孢菌素的抗菌性质，对金黄色葡萄球菌的抗菌作用与头孢噻吩近似，对草绿色链球菌、溶血性链球菌、白喉棒状杆菌、产气荚膜杆菌、破伤风杆菌等革兰阳性菌有良好的抗菌作用。对脑膜炎奈瑟菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、奇异变形杆菌等革兰阴性菌也有一定的抗菌作用。本品的特点是对肠球菌、流感嗜血杆菌有较好的抗菌作用。 |
| 药动学 | 口服不吸收，肌注0.5g，Tmax为0.5～1小时，Cmax约为26mg/L。本品的血清蛋白结合率为23%，体内不代谢，注射后12小时内尿中可排泄90%，体内分布以胆汁中最高，其次为肝、肾、脾、肺、胃肠等。本品静脉注射给药半衰期约为0.5小时，肌内注射半衰期约为1.2小时。 |
| 相互作用 |
1.与氨基糖苷类药物合用，可加重肾脏损害，在同一容器中给药，互相影响而降低效价。 2.与丙磺舒并用，可减少本品的排泄，提高体内药物浓度。 |
| 不良反应 |
不良反应参见头孢噻吩： 1.青霉素过敏者部分对本品过敏，可引起过敏性休克、血清病、皮疹等。应在皮试阴 性以后用药，本品皮试液浓度为300mg/L。 2.偶见白细胞减少。 3.对肝、肾功能有轻度影响。 偶见肝、肾、心脏和血象出现异常。 |
| 疗效评价 |
对金黄色葡萄球菌有较强的抗菌活性及对青霉素酶稳定，对泌尿系统感染较好。可治 疗葡萄球菌感染的心内膜炎、肺炎、脑膜炎，也作为溶血性链球菌和肺炎链球菌感染时替代青霉素的药品。河北医科大学第二医院对32例新生儿脐带炎所致的菌血症应用本品静脉滴注50～100mg/(kg•d)，对照组30例应用头孢噻肟静脉滴注，结果两组的有效率分别为83%和88%，细菌清除率为73%和68%。另一报道，对30例呼吸道感染患者应用本品静脉滴注，总剂量为（30.8±6.5）g，疗程平均为（8.4±2.2）天；对照组30例应用头孢呋辛静脉滴注，总剂量为（33.9±5.0）g，疗程平均为（7.5±1.1）天。结果两组的有效率分别为80%和83.3%，痰液细菌清除率均为80%。 |
抗感染疾病合理用药头孢硫脒(Cefathiamidine)临床用药信息
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