| 药物大类 | 心血管病合理用药 |
|---|---|
| 药物小类 | 血脂异常用药 |
| 药物名称 | 烟酸-血脂异常 |
| 英文名 | Nicotinic Acid |
| 适应症 |
可用于大多数类型的血脂异常，如IIa，IIb、III、IV、V型高脂血症，既可降低LDL-C及TG，又能升高HDL-C。与其他调脂药物合用，效果更明显。 常用剂量的烟酸类药物可使LDL降低15%-30%，TG下降20%-50%，HDL-C升高20%-30%。 |
| 用法用量 | 1-2g，一日3次 |
| 药理学 | 主要作用是增加脂肪细胞磷酸二酯酶活性，使cAMP减少，酯酶活性减低，脂肪分解减少，血浆游离脂肪酸浓度下降，肝脏合成及释放VLDL减少。同时，抑制肝脏酶活性，减少HDL异化作用，提高血HDL浓度。本品对VLDL、IDL、LDL过高的患者均有效。此外，烟酸还有较强的外周血管扩张作用。阿昔莫司调脂作用平缓，还有抑制血小板聚集及改善葡萄糖代谢等功能，故适用于糖尿病性血脂异常。 |
| 不良反应 |
1.皮肤潮红、皮疹、瘙痒及胃肠道反应，如呕吐、腹泻及消化不良。 2.心悸、肝功能减退、视觉异常。 3.可能刺激溃疡病发作，溃疡病患者禁用。 4.可升高血糖及引起糖耐量异常，肝病、糖尿病及痛风患者慎用。 5.长期治疗可出现色素过度沉着，黑色棘皮症及皮肤干燥。 6.可能加强降压药引起的血管扩张作用，有可能引起直立性低血压。 7.肾功能不全者慎用阿昔莫司。 |
心血管病合理用药烟酸-血脂异常(Nicotinic Acid)临床用药信息
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