| 药物大类 | 心血管病合理用药 |
|---|---|
| 药物小类 | 高血压用药 |
| 药物名称 | 尼可地尔 |
| 英文名 | Nicorandil |
| 适应症 | 适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。 |
| 用法用量 | 口服。一次1片，一日3次；症状改善不明显时可增加剂量：一次2片，一日3次。 |
| 药理学 | 抗心绞痛药。本品属硝酸酯类化合物，具有阻止细胞内钙离子游离，增加细胞膜对钾离子的通透性，扩张冠状血管，持续性增加冠状动脉血流量，抑制冠状动脉痉挛的作用，在扩张冠状血管时，并不影响血压、心率、心肌收缩力以及心肌耗氧量。本品还具有抑制血小板聚集防止血栓形成的作用。 |
| 药动学 | 口服吸收快而完全，生物利用度为75%，服药后0.5～1小时血药浓度达峰值，半衰期（T1/2 ）约为1小时。主要分布在肝、心、肾、肾上腺及血液中。在体内经水解脱去硝基，代谢产物药理活性很小，主要从尿中排泄。 |
| 不良反应 |
1. 常见有头痛、头晕、耳鸣、失眠等反应，服用阿司匹林可减轻症状，否则应停药；出现皮疹等过敏反应时应停药。 2. 胃肠症状：腹痛、腹泻、食欲不振、消化不良、恶心、呕吐、便秘等，偶见口角炎，可有氨基转移酶升高。 3. 心血管系统：心悸、乏力、颜面潮红、下肢浮肿，还可引起反射性心率加快，严重低血压等反应。. |
| 注意事项 |
1．青光眼患者禁用。 2．严重肝、肾疾病患者禁用。 |
心血管病合理用药尼可地尔(Nicorandil)临床用药信息
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