| 药物大类 | 消化系统用药 |
|---|---|
| 药物小类 | 肝胆胰疾病用药 |
| 药物名称 | 硫普罗宁-肝细胞保护剂 |
| 英文名 | Tiopronin |
| 适应症 | 用于慢性肝炎、酒精性肝病和代偿期肝硬化。 |
| 用法用量 | 口服：每次0.1～0.2g，每日3次，疗程2～3个月；静脉滴注：0.1～0.2g，溶于5%或10%的葡萄糖注射液或生理盐水250～500ml，缓慢滴注，每日1次，疗程2～4周。 |
| 药理学 | 动物实验中，本品能预防和治疗多种毒性物质造成的肝损伤，使血清转氨酶、肝内糖原、巯基和细胞色素P趋于正常，阻止肝坏死，保护线粒体中的ATP酶，清除自由基和促进肝细胞再生。由于本品含有巯基，对汞、铅、砷等重金属中毒有解毒作用，也可预防由于放射线照射引起的白细胞减少。 |
| 药动学 | 片剂口服后在肠道易吸收，生物利用度为85%～90%，单剂给药500mg后，Tmax5小时，Cmax3.6μg/ml。本品在体内呈二室分布，t1/2α为2.4小时，t1/2β为18.7小时，血浆蛋白结合率为49%。本品在肝脏代谢，大部分为无活性的代谢产物并由尿排出，服药后4小时约排出48%，72小时可排出78%。 |
| 不良反应 |
1.常见反应 有发热反应，偶可达39℃以上，停药后很快消退。静脉滴注过快时，可引起局部疼痛。 2.少见反应 皮疹、皮肤瘙痒、恶心、头晕、上肢不适、颌下腺肿大。 |
| 注意事项 |
1.禁忌症 对本品有过敏反应和严重不良反应、糖尿病及肝肾衰竭者禁忌；孕妇、哺乳期妇女、儿童慎用或不用。 2.急性病毒性肝炎不用。 |
| 疗效评价 | 国内有3家医院报道，应用静脉滴注本品的方法治疗慢性乙肝，每日0.2g，疗程4～6周，与肌内注射肝炎灵每日4ml，疗程6周比较，两组各50例，结果表明，血清ALT和AST的复常率，前者为84%和86%，后者为88.8%和84%，两者结果基本相同，静脉滴注本品不良反应发生率为4.6%。又有报道，慢性乙肝108例口服本品100mg，每日3次，与对照组（口服肌苷和齐墩果酸片）50例比较，临床和肝功能生化指标的近期有效率，前者为63%，后者为50%（P=0.05）；远期的ALT复常率前者62.4%，后者为56%。无明显差别。据报道，本品对酒精性肝病和慢性病毒性肝炎合并酒精中毒亦有一定疗效。 |
消化系统用药硫普罗宁-肝细胞保护剂(Tiopronin)临床用药信息
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